Pro koho je ošetření hrazené zdravotní pojišťovnou?
Úhrada je možná pouze při splnění kritérií stanovených metodikou pilotního projektu. O možnosti využití ošetření v celkové anestezii rozhoduje vždy ošetřující lékař.
Děti:
Ošetření v celkové anestezii jsou hrazené například při:
- závažné kazivosti chrupu spojené s nespoluprací,
- poruchách autistického spektra,
- mentálním postižení,
- psychiatrické diagnóze,
- vývojové nezralosti znemožňující bezpečné ošetření,
- prokázané alergii na lokální anestetika (doložené lékařskou zprávou).
O schopnosti spolupráce dětského klienta rozhoduje lékař se specializací v pedostomatologii.
Dospělý:
Úhrada bude schválena například u klientů s:
- mentálním nebo tělesným postižením,
- neurologickým onemocněním (např. Parkinsonova nemoc, epilepsie),
- závažnou psychiatrickou diagnózou (např. těžké úzkostné poruchy, fóbie),
- prokázanou alergií na lokální anestetika.
Nutností je doložení aktuální lékařské zprávy od příslušného specialisty.